Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Финансовая газета, 13 августа 2015 г.

Куда пожаловаться на страховую компанию

Рекомендации ЦБ РФ по порядку действий при возникновении спорных ситуаций…

2035 просмотров

Одной из функций Банка России является защита страхователей, застрахованных лиц и выгодоприобретателей, признаваемых таковыми в соответствии со страховым законодательством (п. 18.4 ст. 4 Федерального закона от 10.07.02 г. № 86-ФЗ «О Центральном банке Российской Федерации (Банке России)»).

На сайте www.cbr.ru 15.07.15 г. Банк России опубликовал Рекомендации Банка России гражданам по спорным вопросам взаимодействия со страховыми компаниями, разъясняющие наиболее типичные ситуации, которые в силу ст. 23.74 КоАП РФ уполномочены рассматривать Банк России или судебные органы, и даны рекомендации гражданам, как поступать в том или ином случае.

Отношения между участниками страховой деятельности регулируются не только Законом РФ от 27.11.92 г. № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» и другими федеральными законами, но и нормативными актами Банка России (ст. 1 Закона № 4015-1).

Рассмотрим наиболее интересные из них.

Споры по вопросам страхования, относящиеся к компетенции Банка России

Отказ в заключении договоров ОСАГО страховыми организациями

В случае если вы считаете, что страховая организация неправомерно уклоняется или отказала в заключении договора ОСАГО, вам необходимо получить подтверждение данного факта. Отказ в заключении договора можно зафиксировать с помощью фото-, аудио- или видеоустройств, свидетелей, позволяющих сделать вывод о факте правонарушения (включая информацию о том, где, при каких обстоятельствах и с какой целью производилась запись, электронную дату фиксации нарушения).

К сожалению, вручить заявление лично не всегда представляется возможным, поэтому можно направить его заказным письмом на почтовый адрес страховой организации с уведомлением о вручении.

При наличии доказательств данного нарушения страховой организацией следует направить жалобу, к которой прилагаются имеющиеся доказательства в Банк России.

Навязывание дополнительных услуг при приобретении полисов ОСАГО

В этом случае доказательствами также могут быть предложенный для подписания договор с указанием дополнительных услуг, фотографии, аудиозаписи или видеозаписи, а также показания свидетелей, позволяющих сделать вывод о факте правонарушения. Обязательно следует зафиксировать информацию о том, где, при каких обстоятельствах и с какой целью производилась запись, электронную дату фиксации нарушения.

При наличии доказательств данного нарушения страховой организацией следует направить жалобу, к которой прилагаются имеющиеся доказательства в Банк России.

Длительное рассмотрение заявления потерпевшего по договорам ОСАГО

Срок для рассмотрения страховщиком заявления потерпевшего о страховой выплате – 20 календарных дней (за исключением нерабочих праздничных дней). В течение указанного срока страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или выдать ему направление на ремонт транспортного средства с указанием срока ремонта либо направить ему мотивированный отказ в такой выплате. За нарушение предусмотрены следующие санкции:

при несоблюдении срока осуществления страховой выплаты или возмещения причиненного вреда в натуре страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пени) в размере 1% от размера страховой выплаты по виду причиненного вреда каждому потерпевшему;

при несоблюдении срока направления потерпевшему мотивированного отказа в страховой выплате страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему денежные средства в виде финансовой санкции в размере 0,05% от установленной Федеральным законом от 25.04.02 г. № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» страховой суммы по виду причиненного вреда каждому потерпевшему.

Необходимо подать страховщику заявление о выплате такой неустойки (пени) или суммы финансовой санкции.

В случае если страховщик не произвел страховую выплату или не выдал направление на ремонт транспортного средства в установленный срок и при этом не направил мотивированный отказ в такой выплате, следует направить жалобу на действие страховщика в Банк России с указанием допущенных страховщиком нарушений.

Отказ в приеме заявления по убыткам ОСАГО (неполный комплект документов)

Перечень необходимых для получения страховой выплаты документов приведен в пп. 3.10, 4.1, 4.2, 4.4 – 4.7 и (или) 4.13 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных Положением Банка России от 19.09.14 г. № 431-П (далее – Правила).

При отсутствии какого-либо документа страховщик в течение 3 рабочих дней со дня их получения по почте (при личном обращении к страховщику в день обращения с заявлением о страховой выплате или прямом возмещении убытков, т.е. при приеме документов) обязан сообщить об этом потерпевшему с указанием полного перечня недостающих и (или) неправильно оформленных документов. Документы могут быть представлены первоначально в электронном виде (для проверки их комплектности), но позднее они должны быть переданы страховщику.

В случае если страховщик отказал в приеме заявления о страховой выплате, мотивируя это неполным комплектом документов, хотя документы представлены в соответствии с Правилами, необходимо получить доказательства нарушения ранее описанным способом и направить жалобу на действия страховщика в Банк России.

Длительное рассмотрение выплат по заявлениям по добровольным видам страхования

Страхователь вправе требовать от страховщика уплаты процентов за задержку осуществления страховой выплаты в судебном порядке (ст. 35 Закона № 4015-1, ст. 11 ГК РФ).

В случае если страховщик не произвел страховую выплату в установленный правилами страхования или договором срок и при этом не направил мотивированный отказ в такой выплате, следует направить жалобу на его действие в Банк России с указанием допущенных им нарушений.

Споры по вопросам страхования, не относящиеся к компетенции Банка России

Несогласие с размером страховой выплаты по договорам ОСАГО

В этом случае необходимо направить страховщику претензию с приложенными к ней документами, обосновывающими требование потерпевшего.

Претензия подлежит рассмотрению страховщиком в течение пяти календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня поступления. В течение указанного срока страховщик обязан произвести выплату или направить мотивированный отказ в удовлетворении претензии.

В случае отказа страховщика или отсутствия ответа следует обратиться в суд.

Несогласие с суммой выплаты заявлений по добровольным видам страхования

Страхователь вправе требовать от страховщика исполнения обязанности возместить ему убытки, причиненные неисполнением или ненадлежащим исполнением обязательства (ст. 393 ГК РФ), неисполнением денежного обязательства (ст. 395 ГК РФ), а также уплаты процентов за задержку осуществления страховой выплаты в судебном порядке (ст. 35 Закона № 4015-1, ст. 11 ГК РФ).

Банк России не вправе обязывать страховую организацию выплатить страховое возмещение по договору страхования, а также проводить оценку правильности заключений экспертных организаций и, следовательно, не имеет возможности делать вывод о соразмерности страховой выплаты. В этом случае следует обращаться в судебные органы.

Ирина ЛАНИНА, аудитор

В материале упоминаются: Компании, организации: Центральный банк Российской Федерации (Центробанк, Банк России, ЦБ РФ) 35475

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »